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Gerätetauchen · aktualisiert November 2026

Asthma und Gerätetauchen

Von Dr. Alexandre Muller und Dr.

Ja, das geht.
Aber nicht auf irgendeine Weise.

Asthma ist keine absolute Kontraindikation für das Gerätetauchen mehr. In Frankreich kann ein leichtes oder vollständig kontrolliertes Asthma ohne mittelschweren oder schweren Anfall und ohne plötzlich einsetzenden Anfall, ohne anstrengungs- oder kälteinduziertes Asthma und mit normaler Spirometrie nach Untersuchung durch einen Lungenfacharzt (Pneumologen) das Tauchen ermöglichen 1.

Ich habe Asthma Ich bin Arzt oder Ärztin Ich bin Tauchlehrer
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Das Wichtigste in Zahlen

Vier Orientierungspunkte, um die Frage zu verstehen

Wer taucht? 8,7 %

der 322 Freizeittaucher einer deutschsprachigen Erhebung gaben Asthma an, oft störend und schlecht behandelt 3. Verboten oder nicht: Manche Asthmatiker tauchen trotzdem.

In 10 Metern Tiefe × 2

Der Druck hat sich bereits verdoppelt: Der Lungenautomat liefert Ihnen doppelt so dichte Luft, und Ihre Lunge enthält doppelt so viel davon. Bleibt diese Luft eingeschlossen, verdoppelt sich ihr Volumen beim Aufstieg über die letzten zehn Meter.

In 30 Metern Tiefe −50%

Die in einer Druckkammer gemessene maximale Ventilation sinkt um mehr als die Hälfte, weil die geatmete Luft viermal so dicht ist 4. Ein Asthma, das schon an der Oberfläche stört, stört in der Tiefe noch mehr.

Am Tauchtag 48 h

ohne jedes Symptom vor dem Tauchen; nach einem Anfall bei Bedarf bis zu 7 Tage: Das ist die französische Regel 5.

Asthma in Kürze

Asthma ist eine chronisch-entzündliche Erkrankung der Bronchien. Es zeigt sich durch Symptome, die kommen und gehen (pfeifende Atmung, Atemnot, Engegefühl in der Brust, Husten), und durch eine variable Atemwegsobstruktion, die sich spontan oder unter Behandlung zurückbildet 6. Etwa 6 % der Erwachsenen in Frankreich haben aktuell Asthma 7 8.

Es gibt viele Auslöser: Allergene, Tabak und Luftverschmutzung, Infektionen, kalte, trockene Luft, körperliche Anstrengung, bestimmte Medikamente wie Aspirin und entzündungshemmende Mittel. Kalte, trockene Luft und Anstrengung sind genau die Bedingungen des Tauchens.

Die Diagnose beruht auf der Spirometrie: ein erniedrigtes Verhältnis FEV1/FVC und eine FEV1, die nach einem Bronchodilatator um mindestens 12 % und 200 ml ansteigt. Ist die Spirometrie normal, kann ein Methacholintest oder, wenn die Symptome bei Anstrengung auftreten, ein Belastungstest eine bronchiale Hyperreagibilität aufdecken 9.

Normale Fluss-Volumen-Kurve und Fluss-Volumen-Kurve bei obstruktiver Ventilationsstörung Ausgeatmetes Volumen (l) Fluss (l/s) 0 Normal: steiler Gipfel Obstruktiv: niedriger Gipfel PEF FVC FVC
Fluss-Volumen-Kurve, Schema: Die normale Kurve steigt zu einem steilen Gipfel an und fällt dann geradlinig ab; die einer obstruktiven Ventilationsstörung hat einen niedrigeren Gipfel und einen ausgehöhlten Abfall. PEF: exspiratorischer Spitzenfluss; FVC: forcierte Vitalkapazität.

Darf ich tauchen?

Ein paar Fragen, eine sofortige Antwort

Dieser Fragebogen folgt den Kriterien der FFESSM (des französischen Unterwasserverbands) für Asthmatiker 1. Er sagt Ihnen, wo Sie stehen und an wen Sie sich wenden sollten; er ersetzt weder die Sprechstunde noch die Spirometrie, und nur eine Ärztin oder ein Arzt kann die Bescheinigung ausstellen.

Haben Sie Asthma oder hatten Sie jemals welches, auch in der Kindheit?

Beantworten Sie die Fragen

Das Ergebnis erscheint hier mit jeder Antwort.

Ihre Antworten verlassen Ihren Browser nie. Gezählt wird nur die Farbe des Ergebnisses (grün, orange oder rot), ohne etwas, das Sie identifiziert, um zu erfahren, wem dieser Fragebogen hilft. Mehr erfahren

Der Weg, je nachdem, wer Sie sind

Vom ersten Termin bis zum ersten Tauchgang

  1. Hausarzt, Sportmediziner oder Tauchmediziner

    Die Erstuntersuchung

    Fragen zu Ihrem Asthma (auch einem früheren) und zu Ihren Behandlungen, eine vollständige Untersuchung mit besonderem Augenmerk auf Ohren, Nasennebenhöhlen und Zähne 11 sowie die Prüfung auf andere Kontraindikationen 12.

  2. Lungenfacharzt · verpflichtend

    Die Spirometrie

    Jede Asthma-Vorgeschichte, auch aus der Kindheit, läuft über den Lungenfacharzt 5. Er führt eine Spirometrie (Fluss-Volumen-Kurve) durch, oft mit einem Bronchodilatationstest, und gibt eine schriftliche Stellungnahme ab. Die FFESSM bietet dafür eine Briefvorlage an 13.

  3. Tauchmediziner, in der Praxis

    Die Bescheinigung

    Die Bescheinigung über das Fehlen von Kontraindikationen ist ein Jahr gültig. Sie wird ungültig, wenn sich Ihr Gesundheitszustand ändert oder nach einem Tauchunfall; die Bescheinigung für die Rückkehr zum Tauchen nach einem Unfall ist einem Verbands-, Tauch- oder Sportmediziner vorbehalten 14. Bei Asthma ist ein von der FFESSM anerkannter Tauchmediziner (médecin fédéral) oder ein Arzt mit Diplom in Tauchmedizin vorzuziehen (siehe den Kasten unten).

  4. Sie selbst, bei jedem Ausflug

    Tauchen und überwachen

    • Keine Symptome in den 48 Stunden vor dem Tauchgang.
    • Peak-Flow höchstens 10 % unter Ihrem Bestwert 4 10.
    • Bedarfsspray auf dem Boot.
    • Spirometrie ein- bis dreimal pro Jahr 10.
Wer darf die Bescheinigung für einen Asthmatiker ausstellen? Die 2025 verabschiedeten medizinischen Vorschriften der FFESSM besagen, dass die Tauchbescheinigung „von jedem Arzt ausgestellt werden kann“ 14. Doch die Liste der Kontraindikationen vom Juni 2025 versieht Asthma mit einem Sternchen, das die Bescheinigung einem „spezifischen Arzt“ vorbehält 12, und der Brief der FFESSM sieht vor, dass der Lungenfacharzt seine Schlussfolgerungen an den Verbandsarzt sendet 13. Der sicherste Weg: ein Verbandsarzt oder ein Arzt mit Diplom in Unterwassermedizin, mit der Stellungnahme des Lungenfacharztes in der Hand.
Den Test machen Ratschläge für den Tauchtag

Was der Druck mit der Lunge macht

Bringen Sie den Taucher in die Tiefe

Umgebungsdruck1,0 bar
Luft in 6 l Lunge (an der Oberfläche gemessen)6 l
Dichte der geatmeten Luft× 1,0
Partialdrücke O₂ · N₂ (bar)0,21 · 0,79
Warum ein Bronchospasmus beim Aufstieg gefährlich ist. Bringen Sie den Taucher in die Tiefe: Sie sehen, was beim Aufstieg aus 1 Liter Luft wird, die hinter einem verschlossenen Bronchus eingeschlossen ist. Die Lunge hält dieser Ausdehnung nicht stand: Das ist das Lungenbarotrauma 21.

Vereinfachte Berechnung: 1 bar mehr pro 10 m Wasser, Luft mit 21 % Sauerstoff und 79 % Stickstoff, Gesetz von Boyle-Mariotte (Druck × Volumen = konstant).

Die sechs Auswirkungen des Tauchens auf die Atmung

1Druck und Volumen

Der Druck steigt etwa alle 10 Meter um 1 bar. Das Volumen eines Gases verhält sich umgekehrt proportional zum Druck: Es wird beim Abtauchen komprimiert und dehnt sich beim Aufstieg aus, in der Lunge wie in den Nasennebenhöhlen, im Mittelohr oder im Darm 4. Beim Gerätetauchen liefert der Lungenautomat Luft mit Umgebungsdruck: Die Lunge behält ihr Volumen, enthält aber umso mehr Luft, je tiefer man taucht. All diese Luft muss beim Aufstieg entweichen können.

So nehmen bei einem Apnoetaucher 6 Liter intrathorakales Gas in 20 Metern (3 bar) nur noch 2 Liter und in 30 Metern (4 bar) 1,5 Liter ein. Umgekehrt würde ein in 30 Metern entstandener Pneumothorax von 1 Liter an der Oberfläche 4 Liter einnehmen: eine lebensbedrohliche Situation. Daraus folgt die goldene Regel: langsam auftauchen und nie den Atem anhalten.

2Dichtere Luft

Die Dichte des geatmeten Gases steigt mit dem Druck. Die Atemarbeit nimmt zu, und die Flüsse (sowohl inspiratorisch als auch exspiratorisch, einschließlich der FEV1) nehmen ab, und zwar umso stärker, je tiefer man taucht: In 30 Metern (4 bar) ist die Luft viermal so dicht, und maximale willkürliche Ventilation und FEV1 sind beide um etwa die Hälfte verringert 4 22.

3Partialdrücke

Der Partialdruck jedes Gases folgt dem Umgebungsdruck: an der Oberfläche etwa 0,79 bar Stickstoff und 0,21 bar Sauerstoff; in 10 Metern das Doppelte. Mehr Stickstoff löst sich in den Geweben und muss beim Aufstieg wieder entweichen: Geschieht das zu schnell, bildet er Bläschen, und das ist die Dekompressionskrankheit 4. Sie kann auch nach einem Tauchgang auftreten, der der Tabelle oder dem Tauchcomputer gefolgt ist 23.

4Der Lungenautomat

Die Ausrüstung fügt Totraum und Widerstand bei Ein- und Ausatmung hinzu. Die Atemarbeit steigt, die Flüsse sinken und die Atemfrequenz nimmt ab. Die Luft aus der Flasche ist außerdem kalt 4 und trocken 24, zwei klassische Auslöser eines Bronchospasmus.

5Immersion

Der Wasserdruck komprimiert Brustkorb und Bauch und verlagert Blut aus den Gliedmaßen in den Brustkorb (beim Erwachsenen etwa 700 ml): Die Lungendehnbarkeit und die Vitalkapazität nehmen ab, das rechte Herz erweitert sich, die Diurese steigt. Kälte hat eine ähnliche Wirkung 4.

6Langfristig

Taucher haben häufig größere Lungenvolumina als normal, mit einer FVC, die stärker ansteigt als die FEV1. Bei norwegischen Berufstauchern, die drei Jahre lang beobachtet wurden (87 zu Beginn, 81 am Ende), sank die mittlere FEV1 leicht, ohne nachgewiesenen Zusammenhang mit der Menge des Tauchens 25. Neuere Studien weichen voneinander ab 26: Bei 331 französischen Militärtauchern, die im Mittel 24 Jahre lang beobachtet wurden, nimmt die Lungenfunktion mit der Zahl der Tauchgänge nicht ab 27.

Zusammengefasst: mehr Atemarbeit, geringere Flüsse, kalte und trockene Luft, eine verminderte Vitalkapazität. Bei einem Taucher, dessen Bronchien ohnehin reizbar sind, schrumpft der Spielraum.

Die Risiken für Asthmatiker

Was die Theorie befürchten lässt

Ein Anfall unter Wasser

Kalte, trockene Luft aus dem Lungenautomaten, Anstrengung, Tiefe, Stress: Das gesamte Tauchumfeld kann einen Bronchospasmus auslösen 24. In der Tiefe verlieren die Atemwege mehr Wärme als an der Oberfläche, und die trockene Luft des Lungenautomaten entzieht ihnen bei der Befeuchtung Wasser: Diese Verluste können ausreichen, damit sie reagieren 22; bei gesunden Tauchern verengt schon ein einzelner Tauchgang auf 50 Meter in 20 °C warmem Wasser (in einer Kammer simuliert) die Atemwege leicht, manchmal bis zum nächsten Tag, während in wärmerem Wasser nichts Signifikantes auftritt; die Autoren halten den Effekt bei diesen gesunden Personen für klinisch unbedeutend 28. Und unter Wasser kommt man nicht an sein Spray.

Lungenbarotrauma

Das ist der historische Grund für das Verbot. Ein verschlossener Bronchus hält Luft in den Alveolen zurück; beim Aufstieg dehnt sich diese Luft aus und zerreißt die Lunge: Pneumothorax, Pneumomediastinum (Mediastinalemphysem), arterielle Gasembolie 21 24.

Verminderte Belastbarkeit

Tauchen kann intensive Anstrengung erfordern, in einer Strömung oder in einer unvorhergesehenen Situation 29. Indem Asthma die Luft in den Bronchien verlangsamt, senkt es die maximale Ventilation und damit die Belastbarkeit: Es zehrt an dieser Reserve 24.

Dekompressionskrankheit

Erhebungen zeigen bei Asthmatikern keinen klaren Überschuss; nur eine, 1992 veröffentlicht, fand ein viermal höheres Risiko als eine bloße Schätzung, mit starker Selektionsverzerrung 30 31. Der Mechanismus bleibt umstritten.

Allergene in der Flasche

1998 erlitt ein erfahrener, gut eingestellter Taucher mit Allergie gegen Glaskraut (Parietaria) in 27 Metern einen schweren Asthmaanfall: Seine Flasche war mit einem ungefilterten Kompressor in einer glaskrautreichen Gegend gefüllt worden, und die Luft enthielt Pollenkörner 32 24.

Immersionslungenödem

Die Lunge füllt sich während des Eintauchens mit Flüssigkeit: Atemnot, Husten, schaumiger Auswurf. Zunehmend erkannt, manchmal schwer 33; bei Schwimmern mit Asthma assoziiert, ohne nachgewiesenen unabhängigen Zusammenhang 34.

Und für jeden Taucher, ob asthmatisch oder nicht

Diese Risiken gehen nicht auf Asthma zurück: Jeder Taucher ist ihnen ausgesetzt. Aber mehrere davon betreffen auch die Atmung, und der Asthmatiker begegnet ihnen mit Bronchien, die weniger Spielraum lassen.

1Das Herz, die häufigste medizinische Todesursache

In Australien starben zwischen 2001 und 2013 126 Gerätetaucher. Bei 46 von ihnen (37 %) kann eine bekannte oder unbekannte Erkrankung zum Unfall beigetragen haben. Das Herz steht an erster Stelle: 32 Todesfälle (25 %) werden ihm zugeschrieben, hauptsächlich koronare Herzkrankheit und Herzrhythmusstörungen, und vielleicht 6 weitere, ohne ausreichenden Beweis. Das ist derselbe Anteil wie in den Vereinigten Staaten (26 %). Eine Atemwegserkrankung trug wahrscheinlich zu 8 Todesfällen (6 %) bei, darunter 3 Asthmafälle; doch Asthmatiker sind in dieser Serie nicht zahlreicher als unter Tauchern allgemein. Mindestens 14 dieser Taucher waren innerhalb des Jahres für tauglich erklärt worden 35. Die Autoren fordern, ältere Taucher ärztlich untersuchen zu lassen; die von ihnen zitierten Empfehlungen sehen eine kardiovaskuläre Abklärung mit 45 Jahren bei Männern und mit 55 Jahren bei Frauen vor 35.

Denn Tauchen kann intensive Anstrengung erfordern: Es verlangt Herz und Lunge ohne bedeutsame Störung und eine für den geplanten Tauchgang ausreichende Belastbarkeit 29.

2Ertrinken, der Ausgang vieler Krankheitsepisoden

Unter Wasser kann alles, was schwindlig, orientierungslos oder bewusstlos macht, im Ertrinken enden: eine Krankheitsepisode, ausgelöst durch eine Erkrankung, deren Symptome in der Tiefe wahrscheinlicher werden 36, eine Narkose, die das Urteilsvermögen beeinträchtigt, oder durch Sauerstoff ausgelöste Krampfanfälle, die in der Regel dazu führen 37. Ein Asthmaanfall unter Wasser kann ebenfalls zu Panik und Ertrinken führen 24.

Daraus folgen zwei Vorsichtsregeln: niemals allein tauchen und vor dem Tauchen weder Alkohol noch Drogen noch beruhigende Medikamente nehmen, gleich in welcher Menge: Ihre Wirkung in der Tiefe ist unvorhersehbar 29.

3Panik, Erschöpfung, Strömung: der menschliche Faktor

Panikstörungen und Phobien gehören zu den Kontraindikationen für das Tauchen 29. Bedingungen, die erschöpfen oder desorientieren, sind zu meiden: eingeschränkte Sicht, eine Strömung, die übermäßige Anstrengung verlangt, kaltes Wasser, Alleintauchen 29.

Für den Asthmatiker steht doppelt so viel auf dem Spiel: Anstrengung und Stress sind auch Auslöser eines Anfalls 24. Daher der Wert, mit dem Tauchpartner ein Zeichen zu vereinbaren und zu wissen, was zu tun ist, wenn ein Taucher sich unwohl fühlt (siehe Ratschläge) 38.

4Kälte

Eine Unterkühlung kann sich schnell einstellen: Sie trübt Urteilsvermögen und Geschicklichkeit und kann bei einer veranlagten Person tödliche Herzrhythmusstörungen verursachen 29. Kaltes Wasser erhöht auch das Risiko einer Dekompressionskrankheit 23.

Schließlich wirkt Kälte auf die Atmung: Wie die Immersion verstärkt sie den Bluteinstrom in den Brustkorb, was die Vitalkapazität verringert 4, und die Luft aus der Flasche erreicht die Bronchien kalt und trocken. Für die FFESSM ist kälteinduziertes Asthma eine Kontraindikation 5.

5Ohren, Nasennebenhöhlen, Zähne, Maske: Barotrauma

Das Ohrbarotrauma ist die häufigste Tauchverletzung, und das Barotraumarisiko ist zwischen der Oberfläche und 10 Metern am größten 39, wo sich der Druck verdoppelt.

Das Ohr. Beim Abtauchen wird die Luft im Mittelohr komprimiert. Ohne Druckausgleich (Schlucken, Gähnen, Pusten bei zugehaltener Nase) kann das Trommelfell bluten oder reißen. Auch das Innenohr kann betroffen sein: Schwindel, Ohrgeräusche oder Hörverlust erfordern dringenden ärztlichen Rat: HNO, aber auch ein Druckkammerzentrum, da die Dekompressionskrankheit des Innenohrs dieselben Zeichen hervorruft 40 23.

Die Nasennebenhöhlen. Vor allem die Stirnhöhlen: Schmerzen, manchmal heftig, beim Abtauchen oder beim Aufstieg, manchmal Nasenbluten 40.

Zähne und Maske. Luft, die nahe der Wurzel eines infizierten Zahns oder unter einer Füllung eingeschlossen ist, schmerzt beim Tauchen. Eine Maske, bei der man vergisst, beim Abtauchen den Druck auszugleichen (es genügt, ein wenig durch die Nase hineinzuatmen), kann Blutergüsse im Gesicht und Blut in der Lederhaut der Augen hinterlassen 41. Keine Ohrstöpsel, keine Schwimmbrille: Der Druck dahinter kann nicht ausgeglichen werden 40 41.

Für Taucher mit Allergie: nicht mit verstopfter Nase oder mit unkontrollierter allergischer Rhinitis tauchen 40.

6Dekompressionskrankheit

In der Tiefe löst sich Stickstoff im Blut und in den Geweben, und zwar umso mehr, je höher der Druck ist. Beim Aufstieg tritt er wieder aus; geschieht das zu schnell, manchmal auch dann, wenn Tabelle oder Tauchcomputer befolgt wurden, bildet er Bläschen, die Gefäße verstopfen, Gewebe komprimieren und Entzündung und Gerinnung auslösen. Leichte Formen betreffen Gelenke und Haut; schwere das Rückenmark, das Gehirn, das Herz oder die Lunge. Sie tritt bei etwa 2 bis 4 von 10 000 Freizeittauchgängen auf 23.

  • Was das Risiko erhöht, während des Tauchgangs: ein rascher Aufstieg, kaltes Wasser, Erschöpfung, Flüssigkeitsmangel 23.
  • Danach: Anstrengung, Fliegen, Aufstieg in die Höhe (Passstraßen, Bergseen). Überschüssiger Stickstoff bleibt mindestens 12 Stunden gelöst: Tauchgänge am selben Tag addieren sich 23.
  • Beim Taucher: Alter, Adipositas, ein abnormer Blutübertritt vom rechten ins linke Herz (Shunt) 23.
  • Was schützt: mit der von Ihrem Tauchcomputer oder Ihrer Tabelle angegebenen Geschwindigkeit aufsteigen (je nach Quelle höchstens 9 bis 18 Meter pro Minute), einen Sicherheitsstopp („palier de sécurité“) von 3 bis 5 Minuten in etwa 3 bis 4 Metern einlegen, nicht innerhalb von 12 Stunden nach einem Nullzeittauchgang fliegen und nicht innerhalb von 18 bis 24 Stunden nach mehreren Tauchgängen oder Tauchgängen mit Dekompressionsstopps 29.

Was tun? Die Zeichen treten bei der Hälfte der Betroffenen innerhalb einer Stunde auf, bei 9 von 10 innerhalb von 6 Stunden 23. Gelenkschmerzen, Kribbeln, Schwäche, Schwindel, Atembeschwerden oder große Müdigkeit nach einem Tauchgang: Sauerstoff über eine Maske ohne zu warten, und Alarm auslösen (in Frankreich: 196 oder UKW-Kanal 16 auf See, 15 oder 112 an Land; anderswo: UKW-Kanal 16 auf See und die örtliche Notrufnummer an Land, 112 in der gesamten EU), auch wenn der Tauchcomputer befolgt wurde (siehe Ratschläge und die Karte der Druckkammern) 23 38 42.

Beim Asthmatiker zeigen Erhebungen keinen klaren Überschuss (siehe oben).

7Stickstoffnarkose

Ab 30 Metern wirkt Stickstoff bei Luft wie ein Narkosemittel, ähnlich wie Lachgas. Das ist der „Tiefenrausch“: Man denkt und bewegt sich schlechter, Stimmung und Verhalten ändern sich wie nach Alkoholgenuss, und dieses beeinträchtigte Urteilsvermögen kann zum Ertrinken führen. Ab etwa 90 Metern sind Halluzinationen und Bewusstseinsverlust möglich 37; in Frankreich ist das Tauchen mit Luft ohnehin auf 60 Meter begrenzt 10.

Sie klingt beim Aufstieg ab: Die Behandlung ist ein sofortiger, aber kontrollierter Aufstieg. Bei sehr tiefen Tauchgängen wird ein Teil des Stickstoffs durch Helium ersetzt, das diese Wirkung nicht hat 37.

8Sauerstofftoxizität

So lebenswichtig er ist: Sauerstoff wird unter Druck giftig. Die Schwellenwerte unterscheiden sich zwischen den Quellen: Das MSD Manual verortet Unfälle ab einem Partialdruck von 1,3 bis 1,4 bar, also 52 bis 57 Metern mit Luft, und flacher mit einem sauerstoffreicheren Nitrox 37; in Frankreich setzt das französische Sportgesetzbuch (Code du sport) das Maximum auf 1,6 bar fest und begrenzt Luft auf 60 Meter 10. Mit einem Nitrox mit 32 % Sauerstoff werden 1,6 bar in 40 Metern erreicht.

Der Krampfanfall mit Bewusstseinsverlust kann ohne jedes Warnzeichen auftreten. Gehen Zeichen voraus (Zucken der Lippen oder des Gesichts, Beklommenheit oder Angst, Tunnelblick), muss der Sauerstoffdruck unverzüglich gesenkt werden, das heißt: aufsteigen. Anstrengung, Kälte und Kohlendioxidanreicherung verkürzen die Zeit bis zum Anfall, die in Immersion kürzer ist als in einer Druckkammer 10. Unter Wasser führt dieser Anfall in der Regel zum Ertrinken 37.

Hohe Sauerstoffdrücke reizen auch die Bronchien: Die französischen Empfehlungen von 2020 halten es für wünschenswert, unkontrolliertes oder schlecht kontrolliertes Asthma ihnen nicht auszusetzen 10.

9Kohlendioxid und Kohlenmonoxid

Kohlendioxid reichert sich bei schlechter Ventilation an: ein zu schwergängiger Lungenautomat, ein zu enger Anzug, übermäßige Anstrengung, große Tiefe. Es verursacht Atemnot und Schläfrigkeit; in schweren Formen führt es zu Übelkeit, Schwindel, Kopfschmerzen, Verwirrtheit, sogar Bewusstseinsverlust. Häufige Kopfschmerzen nach dem Tauchen oder ein ungewöhnlich niedriger Luftverbrauch (ein Zeichen dafür, dass man zu wenig atmet, etwa um Luft zu „sparen“) sollten daran denken lassen. Es klingt beim Aufstieg ab: schrittweise aufsteigen und den Tauchgang beenden 37.

Kohlenmonoxid stammt aus der Luft in der Flasche: ein Kompressor, der Luft in der Nähe eines Auspuffs ansaugt, oder überhitztes Öl. Übelkeit, Kopfschmerzen, Schwäche, Ungeschicklichkeit, Bewusstseinsstörung. Das Fingerpulsoximeter bleibt normal und erlaubt die Diagnose nicht. Die Behandlung ist 100 % Sauerstoff mit hohem Fluss, und bei neurologischen Zeichen kann eine Rekompression in einer Kammer erwogen werden 37. Ein Kompressor kann auch Pollen ansaugen, wie in dem 1999 veröffentlichten und oben beschriebenen Fall 32 24.

10Meerestiere

Quallen und Anemonen, einige Weichtiere, Seeigel und Rochen stechen oder beißen, manchmal mit Gift. All diese Wunden können sich mit Keimen infizieren, die für das Meer typisch sind (Vibrio, Aeromonas, Mycobacterium marinum): Eine Tauchwunde, die sich rötet oder nicht heilt, sollte einer Ärztin oder einem Arzt gezeigt werden. Ein Haibiss wird als schweres Trauma behandelt 43.

Was die Studien sagen

Plausible Befürchtungen, fragile Belege

Das Urteil

Hinweise auf ein erhöhtes Risiko, aber weder in der einen noch in der anderen Richtung belastbare Belege.

Bei asthmatischen Tauchern, die die Tauchtauglichkeitskriterien erfüllen, zeigen die verfügbaren Studien keinen nachgewiesenen Überschuss an Lungenbarotrauma, arterieller Gasembolie oder Dekompressionskrankheit; es handelt sich jedoch um Fragebogenerhebungen mit geringer Rücklaufquote und um retrospektive Serien, die zu schwach sind, um zu schließen, dass kein Risiko besteht 30. Keine Studie hat eine große Kohorte asthmatischer Taucher mit nicht asthmatischen verglichen, und die jüngeren Übersichtsarbeiten bleiben uneins: Eine sieht Hinweise auf ein erhöhtes Risiko 44, eine andere hält die Daten für nicht schlussfolgerungsfähig und meint, Asthma müsse das Tauchen nicht zwingend ausschließen 31, eine dritte spricht von einem wahrscheinlich erhöhten Risiko 45; keine kann es beziffern. Nach einer Übersichtsarbeit haben diese Studien wahrscheinlich überwiegend leichte Asthmatiker eingeschlossen, die für tauchtauglich erklärt worden waren 31; in zwei Erhebungen hatte jedoch ein beträchtlicher Anteil der Befragten häufig Symptome 46 3. Die wenigen Unfalldaten bleiben unsicher: In den Unfallregistern von DAN war das Risiko einer arteriellen Gasembolie bei aktuell Asthmatikern etwa verdoppelt, jedoch auf nur 7 Fällen beruhend und ohne statistisch signifikanten Unterschied 22 31, und die stark verzerrte Erhebung von 1992 betrifft keine nach den heutigen Kriterien ausgewählten Asthmatiker.

Fehlende Belege sind kein Beleg für Sicherheit. Kleine Lungenfunktionsstudien sprechen für Vorsicht: Bei leichten Asthmatikern kann ein einzelner Tauchgang, selbst ein flacher, den Atemfluss leicht verringern 47 26.

Stärke der Belege

Fragebogenerhebungen mit wenigen Befragten, retrospektive Serien, kleine Lungenfunktionsstudien, wahrscheinlich überwiegend bei leichten Asthmatikern: Keine Studie hat eine große Kohorte asthmatischer Taucher verfolgt 44 24.

Und der Atopiker ohne Asthma?

Reaktivere Bronchien, ohne Beleg für Unfälle

Zwei kleine Studien brachten nicht asthmatische Atopiker auf 50 Meter. Bei 9 Tauchern in einer Kammer sinkt die Atemwegsleitfähigkeit 24 Stunden später, anders als bei Nicht-Atopikern, und war bei der Kontrolle vier Wochen später wieder normal; acht dieser neun atopischen Taucher hatten bereits eine bronchiale Hyperreagibilität ohne jedes Symptom 48. Bei 15 Tauchbewerbern der italienischen Marine werden die Bronchien auf See 20 Minuten nach dem Tauchgang gegenüber Methacholin reaktiver, ohne den asthmatischen Bereich zu erreichen, und kehren 24 Stunden später fast zur Norm zurück 49. In beiden Studien sinkt die FEV1 nicht signifikant; die Autoren der ersten halten diese Veränderungen für subtil und fordern eine Bestätigung an mehr Tauchern 48 49. Das zweite Team beobachtete außerdem 112 Berufstaucher sechs Jahre lang: Von 11 nicht asthmatischen atopischen Tauchern entwickelten sechs eine bronchiale Hyperreagibilität und Asthma, ohne Kontrollgruppe, um zu beurteilen, ob das Tauchen eine Rolle spielte 49.

Diese kleinen Zahlen erlauben es nicht, von einem Unfallrisiko zu sprechen, rechtfertigen aber Wachsamkeit: Melden Sie dem Arzt jede neue Atembeschwerde.

Vierzig Jahre Studien auf einen Blick

eher beruhigendeher beunruhigendMeilenstein oder Nuance

1930

Der Ursprung des Verbots

In den 1930er-Jahren meldete die US-Marine tödliche Lungenbarotraumen bei Notaufstiegsübungen aus U-Booten. Jede Lungenerkrankung, Asthma eingeschlossen, wurde zu einem Grund für Untauglichkeit 30.

1990

104 asthmatische Taucher, 12 864 Tauchgänge

Anonymer Fragebogen, veröffentlicht im Tauchmagazin Diver: Es wurden weder Pneumothorax noch Gasembolie gemeldet, und ein Taucher hatte zwei Episoden einer Dekompressionskrankheit. 96 der 104 Befragten hatten vor dem Tauchen „für alle Fälle“ einen Bronchodilatator genommen. Mehr als die Hälfte wusste nicht, wie lange nach einem Anfall zu warten ist, und jeder Fünfte war innerhalb von 12 Stunden nach einem pfeifenden Atemgeräusch getaucht. Die Autoren räumen ein, dass Taucher, die Probleme hatten, möglicherweise nicht geantwortet haben 46.

1992

Ein Fall von Dekompressionskrankheit auf 5 100 Tauchgänge

Ein an 75 000 Leser eines Tauchmagazins verschickter Fragebogen kam von 279 asthmatischen Tauchern zurück (56 334 Tauchgänge): Das berechnete Risiko beträgt das 4,2-Fache einer nicht ausgewählten Bevölkerung. Bei so wenigen Antworten und einem Vergleich mit einer bloßen Schätzung ist die Selektionsverzerrung stark 30 31.

1994

Ein als vergleichbar eingeschätztes Risiko, wenn das Asthma ruhig ist

Ein Asthmatiker, dessen Lungenfunktion in Ruhe normal ist und der auf Belastung oder Kälte kaum reagiert, hätte ein mit anderen Tauchern vergleichbares Risiko eines Lungenbarotraumas; die Autoren betonen, dass Daten fehlen 50.

1995

Zwei Gasembolien in einem Schwimmbad

Bei Gerätetauchkursen in einem Schwimmbad erlitten zwei Frauen mit Asthma, 32 und 33 Jahre alt, beim Aufstieg aus 3,6 und 5,4 Metern eine zerebrale Gasembolie, die anhand der Symptome diagnostiziert wurde. Die zweite hatte ihr Asthma gegenüber einem anderen Arzt verschwiegen, nachdem ihr Lungenfacharzt die Freigabe verweigert hatte; die erste hatte es in der Notaufnahme zunächst bestritten. Nach Angaben ihres Tauchlehrers war die zweite schnell aufgestiegen. Die Autoren weisen darauf hin, dass die größten relativen Druckänderungen nahe der Oberfläche auftreten: „Nur flaches Wasser“ bietet keinen Schutz 51.

1999

Pollen in der Flasche

Im September 1998 erlitt ein erfahrener Taucher, der gegen Glaskraut (Parietaria) allergisch und unter inhalativen Kortikosteroiden gut eingestellt war, in 27 Metern Tiefe einen schweren Asthmaanfall. Die einzige Änderung: Seine Flasche war andernorts mit einem ungefilterten Kompressor in einer glaskrautreichen Gegend gefüllt worden, und die Luft enthielt Pollenkörner. Die Autoren halten den Zusammenhang für sehr wahrscheinlich, ohne einen Provokationstest mit der Flaschenluft 32.

2003

Leitlinien, die die Tür öffnen

Die British Thoracic Society veröffentlicht Kriterien, die ausgewählten Asthmatikern das Tauchen erlauben 4; im selben Jahr veröffentlicht die FFESSM strengere Kriterien, die weiterhin jede Dauertherapie ausschließen 2.

2005

17 386 Tauchgänge ohne gemeldeten schweren Unfall

322 Taucher aus Deutschland, Österreich und der Schweiz, von denen 8,7 % Asthmatiker waren, oft symptomatisch und schlecht behandelt; fast zwei Drittel der Asthmatiker gaben an, tiefer als 40 Meter getaucht zu sein. Wer eine Atemwegserkrankung oder Atemsymptome hatte, kam auf 17 386 Tauchgänge, ohne dass ein schwerer Unfall gemeldet wurde. Die Autoren warnen, dass dies nicht zeigt, dass Tauchen mit Asthma sicher ist: rund 330 freiwillige Antworten aus einer Zeitschrift mit einer Auflage von 85 000 3.

2012

Schon in 5 Metern verändert sich die Atmung

Nach einem einzigen Tauchgang im Schwimmbad sinken FEV1 und das Verhältnis FEV1/FVC bei 22 leicht asthmatischen Tauchern, nicht aber bei 15 Kontrollpersonen. Keiner hatte Symptome 47.

2014

Die FFESSM beseitigt das Hindernis der Dauertherapie

Unter Behandlung vollständig kontrolliertes Asthma wird akzeptiert: Die alte Regel drängte die Betroffenen dazu, ihre Behandlung abzusetzen, um die Bescheinigung zu erhalten 2.

2016

Honduras: eine teilweise zurückgezogene Studie

Im tropischen Meer (10 bis 18 m) sinkt der Peak-Flow nach dem Tauchgang leicht, bei Asthmatikern wie bei Nichtasthmatikern, und kein Taucher hatte Symptome 52. Nach einer unabhängigen statistischen Überprüfung haben die Autoren selbst die Vergleiche zwischen Asthmatikern und Kontrollpersonen zurückgezogen (Mitteilung vom Dezember 2016): Die Methode war für diese Art von Studie nicht geeignet 53.

2017

Systematische Übersichtsarbeit: Hinweise, wenig Belege

Sieben Studien, 560 Personen: Fünf schließen auf ein erhöhtes Risiko (ein Bericht über zwei Fälle, eine Serie von 15 Lungenbarotraumen, drei Lungenfunktionsstudien nach einem realen oder simulierten Tauchgang); zwei Fragebogenerhebungen berichten weder von Lungenbarotrauma noch von Gasembolie. Die Autoren sprechen von „Hinweisen“ auf ein erhöhtes Risiko, halten die Belege aber für begrenzt 44.

2017

Tauchen mit einer bekannten Erkrankung

268 Taucher aus dem asiatisch-pazifischen Raum, die eine Erkrankung angaben, darunter 40 Asthmatiker, kamen auf 183 069 Tauchgänge; Zwischenfälle im Zusammenhang mit ihrer Erkrankung scheinen selten, und es wurde kein Asthmaanfall beim Tauchen gemeldet. Aber nur ein Drittel der angesprochenen Taucher lieferte verwertbare Antworten 54.

2018

Die Übersichtsarbeit hinter dieser Website

65 Artikel: Ein Bronchospasmus beim Tauchen ist gut dokumentiert; die epidemiologischen Studien scheinen keinen Überschuss an Lungenbarotrauma, Gasembolie oder Dekompressionskrankheit zu zeigen 30.

2020

Todesfälle in Australien

Von 126 Tauchtodesfällen (2001-2013) war in 8 eine Atemwegserkrankung beteiligt, darunter 3 Asthmafälle; die Autoren schätzen, dass Asthmatiker nicht überrepräsentiert sind. Unter den beteiligten Erkrankungen steht das Herz an erster Stelle 35.

2020

Auswahl mit Mannitol?

In Dänemark wurden 41 asthmatische Bewerber mit Mannitol getestet: 68 % wurden für tauglich befunden, einige nach Verstärkung ihrer Behandlung. Die Methode wurde im realen Tauchen nicht evaluiert, wie die Autoren einräumen 55.

2023

Dieselbe Schlussfolgerung wie 2016

Dieselbe systematische Recherche, 2022 wiederholt, kommt zum selben Ergebnis: ein wahrscheinlich erhöhtes Risiko, mit unzureichenden Daten, um für einen einzelnen Patienten zu entscheiden 45.

2024

Belgien: 140 133 Tauchgänge

Das Risiko einer Krankenhauseinweisung oder einer Druckkammerbehandlung beträgt 0,01 % pro Tauchgang. Die festgestellten Faktoren sind HNO-Erkrankungen und Herz-Kreislauf-Medikamente; Asthma gehört nicht dazu, doch unter 210 Befragten waren nur 5 Asthmatiker: Die Studie kann für sie keine Schlussfolgerung ziehen 56.

2026

Asthma und Immersionslungenödem

Unter 2 375 schwedischen Freiwasserschwimmern ist Asthma mit einem Immersionslungenödem assoziiert (Risiko × 1,7), doch die Assoziation verschwindet, sobald kürzliche Atemwegssymptome berücksichtigt werden. Bei Schwimmern, nicht bei Tauchern 34.

Die Leitlinien

In Frankreich, dann weltweit

Frankreich · FFESSM

Die Tauglichkeitskriterien

Die medizinische Kommission der FFESSM erlaubt das Freizeit-Gerätetauchen für Asthmatiker mit 13:

  • einem Asthma, das leicht oder unter Behandlung vollständig kontrolliert ist;
  • keinen mittelschweren bis schweren oder plötzlich einsetzenden Anfällen in der Vorgeschichte;
  • keinem anstrengungs- oder kälteinduzierten Asthma;
  • einer streng normalen Fluss-Volumen-Kurve: FEV1 und FVC > 80 % des Sollwerts, FEV1/FVC > 75 %, FEF25-75 > 70 %.

Vom Entscheidungsbaum zusätzlich genannte Kontraindikationen 5:

  • mehr als 6 Anfälle pro Jahr;
  • obstruktives Syndrom, „auch bei geringer Ausprägung“;
  • deutliche Reversibilität auf einen Beta-2-Agonisten.

In der Liste vom Juni 2025 erscheint Asthma unter den „vorübergehenden oder zu beurteilenden“ Kontraindikationen 12.

Frankreich · 2020

Die Empfehlungen zur guten Praxis

Sie wurden im Juli 2020 von MEDSUBHYP und der Französischen Gesellschaft für Sport- und Bewegungsmedizin veröffentlicht und sind genauer als das Protokoll des Verbands 10:

  • kontrolliertes Asthma, Behandlung auf Stufe 1 oder 2, normale Lungenfunktionsprüfung mit pharmakodynamischem Test (Reversibilität): keine Kontraindikation;
  • Stufen 3 und 4: nach mehreren von ihnen zitierten Autoren kontraindiziert, ohne Daten für Stufe 3; Stufe 5: a priori unvereinbar;
  • Leukotrienrezeptor-Antagonisten (Montelukast): ausgeschlossen wegen ihrer psychiatrischen Nebenwirkungen;
  • kälte- oder anstrengungsinduziertes Asthma: Kontraindikation;
  • bronchiale Provokationstests: bei kontrolliertem Asthma „ohne Nutzen“, sonst nach Rat der Fachärztin oder des Facharztes;
  • nach einem leichten Anfall: mindestens zwei Tage, und Peak-Flow oder FEV1 wieder im Zielbereich;
  • Kind mit Asthma, auch wenn kontrolliert: nicht vor 12 Jahren.

Anderswo auf der Welt

Alle Fachgesellschaften akzeptieren den gut ausgewählten Asthmatiker; sie unterscheiden sich darin, wie er ausgewählt wird. Legende: erlaubt · ausgeschlossen · bedingt · nicht festgelegt.

Kriterium FrankreichFFESSM 2014-2025, Empfehlungen 2020 Vereinigtes KönigreichUKDMC, Algorithmus 2024 AustralienSPUMS, 2025 InternationalDMSC-UHMS, 2023 NiederlandeLungenfachärzte, 2021
Leichtes oder kontrolliertes Asthma wenn der Lungenfacharzt zustimmt und die Lungenfunktionsprüfung normal istnach 2 Wochen Peak-Flow-Kontrolle (PEF) und einem Belastungstestwenn der Provokationstest negativ istwenn der Belastungstest negativ istwenn die indirekte Provokation negativ ist
Dauertherapie Stufe 1-2 (Empfehlungen 2020)bis BTS-Stufe 3keine Obergrenzeweiterführenwenn symptomfrei
Schweres oder instabiles Asthma ausgeschlossenausgeschlossenausgeschlossenausgeschlossenausgeschlossen
Anstrengungs-, kälte- oder emotionsinduziertes Asthma ausgeschlossenoptimierte Behandlung, dann Belastungstestausgeschlossen bei positiver Provokationausgeschlossenausgeschlossen (absolut)
Geforderte Spirometrie FEV1, FVC > 80 %; FEV1/FVC > 75 %; FEF25-75 > 70 %FEV1, FVC, PEF > 80 %; FEV1/FVC > 70 %FEV1, FVC, PEF ≥ 80 %; FEV1/FVC ≥ 75 %kein Grenzwert; leichte Obstruktion toleriert, wenn der Belastungstest normal istFEV1 ≥ 80 %; FEV1/FVC ≥ 70 %
Provokationstest nicht gefordertBelastung, Abfall < 15 %indirekt, empfohlen bei normaler Spirometrie, Abfall < 15 %Belastung; Inhalationstests als nicht standardisiert beurteiltindirekt, empfohlen
Wartezeit bis zum nächsten Tauchgang 48 h ohne Symptome, bis zu 7 Tage nach einem Anfallnormaler PEF seit 48 hkein Tauchen mit Symptomenkein Tauchen mit Symptomen48 h ohne Bedarfsspray
Kind mit Asthma nicht vor 12 Jahrenkein Alter festgelegtausgeschlossen von 10 bis 15 Jahrennicht festgelegtausgeschlossen bis 14 Jahre

Quellen: Frankreich 13 5 10; Vereinigtes Königreich 57; Australien 58 19; international 59; Niederlande 60 20.

Und die BTS-Leitlinien von 2003?

Der grundlegende britische Text wurde nie ersetzt, doch die British Thoracic Society hat ihn in ihr Archiv verschoben 61. Seine Kriterien werden weiterhin überall zitiert: keine Symptome, normale Spirometrie, negativer Belastungstest, kein Symptom, das innerhalb von 48 Stunden einen Bronchodilatator erfordert 4.

Was sich geändert hat

Das Vereinigte Königreich schließt anstrengungs- oder kälteinduziertes Asthma nicht mehr rundweg aus: Es behandelt es und testet es dann unter Belastung 57. Umgekehrt haben Australien und die Niederlande Kindern mit Asthma die Tür verschlossen 19 20.

Berufstauchen

Die Normen des EDTC (European Diving Technology Committee, 2024) akzeptieren nur gut kontrolliertes Asthma im Sinne der GINA, auf Stufe 1 oder 2, mit normaler und unter Belastung stabiler Lungenfunktion 62.

Praktische Ratschläge

Vor, während und nach dem Tauchgang

Davor

  • Nehmen Sie Ihre Dauertherapie täglich ein und setzen Sie sie nicht ab, um „die Untersuchung zu bestehen“ 2.
  • Peak-Flow am Morgen des Tauchgangs: höchstens 10 % unter Ihrem Bestwert 4 10.
  • Wenn Sie gegen Pollen allergisch sind, prüfen Sie, ob die Füllluft gefiltert wird; ein Filter hält Pollenkörner zurück, kaum jedoch die feinsten allergenhaltigen Partikel 32.
  • Halten Sie sich körperlich fit.
  • Kein Tauchen mit Symptomen, bei einer Erkältung, einer Infektion oder einem allergischen Schub. Nach einem Anfall, auch einem leichten: mindestens 48 Stunden ohne Symptome, bei Bedarf bis zu 7 Tage, mit wieder normalem Peak-Flow 5. Ein stärkerer Anfall als gewöhnlich (Notaufnahme, Kortison-Tabletten) stellt die Bescheinigung infrage: Gehen Sie vor dem Tauchen erneut zu Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt 14. Diese 48-Stunden-Frist ist eine alte Regel des British Sub-Aqua Club (BSAC), die eine Erhebung von 1990 für unbedenklich hielt; eine Übersichtsarbeit von 2017 stellt fest, dass kein objektiver Beleg sie stützt 46 44. Sie ist eine Mindestvorsicht, keine Garantie.
  • Nicht rauchen: Rauchen verschlechtert das Asthma und erschwert seine Kontrolle.

Währenddessen

  • Informieren Sie Ihren Tauchpartner und Ihren Tauchlehrer und vereinbaren Sie ein Zeichen für „Ich bekomme schlecht Luft“.
  • Tauchen Sie langsam auf, besonders auf den letzten Metern 57.
  • Seien Sie in kaltem Wasser, in der Tiefe, gegen eine Strömung oder unter Stress besonders aufmerksam: Es gibt keine offizielle Grenze, aber der Spielraum schrumpft mit jedem dieser Faktoren.
  • Halten Sie beim Auftauchen niemals den Atem an.

Danach

  • Halten Sie Ihr Bedarfsspray (Reliever) auf dem Boot griffbereit.
  • Nach Atembeschwerden oder Gebrauch des Bedarfssprays: kein weiterer Tauchgang, bis der Peak-Flow 48 Stunden lang wieder normal ist 57.
  • Brauchen Sie Ihr Spray vor jedem Tauchgang? Das ist nicht normal: Oft liegt ein anstrengungsinduziertes oder schlecht kontrolliertes Asthma vor, das mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt überprüft werden sollte.
  • Nach einem Immersionslungenödem (Atemnot, Husten, schaumiger oder rosa gefärbter Auswurf beim Tauchen) raten die australische und die britische Fachgesellschaft dringend vom erneuten Tauchen ab; eine Rückkehr zum Tauchen sollte mit einer Tauchärztin oder einem Taucharzt entschieden werden 63.

Atembeschwerden beim Tauchen: was zu tun ist

  1. Zeichen geben, sich nicht mehr anstrengenGeben Sie Ihrem Tauchpartner oder Tauchlehrer das vereinbarte Zeichen. Bewahren Sie Ruhe und lassen Sie den Lungenautomaten nicht los.
  2. Auftauchen und dabei ausatmenMit der Geschwindigkeit Ihres Tauchcomputers, ohne jemals den Atem anzuhalten: Luft, die hinter einem verschlossenen Bronchus eingeschlossen ist, dehnt sich beim Auftauchen aus 4. Führen Sie vorgeschriebene Dekompressionsstopps zu Ende, wenn die Beschwerden nachlassen; andernfalls steigen Sie direkt zur Oberfläche auf und lassen einen optionalen Sicherheitsstopp aus 38.
  3. Auf dem BootNeoprenanzug ausziehen, die Taucherin oder den Taucher sitzend und nach vorn gebeugt halten, das Bedarfsspray geben. Jede Beschwerde nach einem Tauchgang kann ein Tauchunfall sein: Sauerstoff über eine Maske mit Reservoirbeutel (hohe Konzentration), 15 l/min, ohne zu warten, und Alarm auslösen: in Frankreich 196 oder UKW-Kanal 16 auf See, 15 oder 112 an Land; anderswo UKW-Kanal 16 auf See und die örtliche Notrufnummer an Land (112 in der gesamten EU) 38 42.
Das Spray: wie viele Hübe? Ein leichter Anfall wird mit 4 Hüben Salbutamol behandelt, einzeln gegeben, mit Schütteln des Sprays vor jedem Hub, möglichst mit Vorschaltkammer, je nach Ansprechen innerhalb der Stunde wiederholt (GINA 2026, sparsamer in den Dosen als früher) 6. Die SPLF (2021) sieht für einen schweren Anfall 4 bis 10 Hübe alle 20 Minuten während der ersten Stunde vor 9. Die GINA-Regel, Sauerstoff erst bei einer Sättigung unter 92 % zu geben, betrifft einen Asthmaanfall außerhalb des Tauchens: Nach einem Tauchgang wird sofort Sauerstoff gegeben.

Wo stehen die Druckkammern?

Bringen Sie den Verunglückten nicht selbst zu einer Druckkammer: Lösen Sie zuerst Alarm aus. Der Rettungsdienst entscheidet, wohin und wie der Taucher transportiert wird 64. Auf See rufen Sie in Frankreich die 196 an (CROSS, die französischen Seenotleitstellen) und setzen einen MAYDAY auf UKW-Kanal 16 ab, was unerlässlich ist, wenn es keinen Mobilfunkempfang gibt: Die CROSS behandeln jeden Verdacht auf einen Tauchunfall als Notlage, und die 196 verbindet Sie mit dem regulierenden Notarzt (médecin régulateur) des maritimen medizinischen Notfalldienstes (SCMM, Samu de coordination médicale maritime) 42. An Land in Frankreich rufen Sie 15 oder 112 an; anderswo die örtliche Notrufnummer (112 in der gesamten EU) 64. Bis die Hilfe eintrifft: Sauerstoff über eine Maske mit Reservoirbeutel (hohe Konzentration), 15 Liter pro Minute 38. Diese Karte dient dazu, zu wissen, wo die Zentren liegen, zum Beispiel vor einer Tauchreise fern der Heimat; in abgelegenen Gebieten ist eine rund um die Uhr geöffnete Druckkammer nicht gewährleistet 64.

Karte der Druckkammerzentren im französischen MutterlandAjaccio: Centre hospitalier Notre-Dame de la MiséricordeAjaccioAngers: CHU d'AngersAngersAvignon: Centre hospitalier d'Avignon (Henri-Duffaut)AvignonBesançon: CHU de Besançon, hôpital Jean-MinjozBesançonBordeaux: CHU de Bordeaux, hôpital PellegrinBordeauxBrest: CHU de Brest, hôpital de la Cavale BlancheBrestGarches: AP-HP, hôpital Raymond-PoincaréGarchesLille: CHU de Lille, hôpital Roger-SalengroLilleLyon: Hospices civils de Lyon, hôpital Édouard-HerriotLyonMarseille: Hôpital privé Clairval ; AP-HM, hôpital Sainte-MargueriteMarseille (2)Nice: CHU de Nice, hôpital PasteurNicePerpignan: Clinique Saint-PierrePerpignanReims: CHU de Reims, hôpital Maison-BlancheReimsStrasbourg: Hôpitaux universitaires de Strasbourg, hôpital de HautepierreStrasbourgToulon: Hôpital d'instruction des armées Sainte-AnneToulonToulouse: CHU de Toulouse, hôpital PurpanToulouse
Zentren: Liste von MEDSUBHYP 65, am 8. November 2026 einzeln überprüft; ein Hinweis kennzeichnet jedes Zentrum, dessen Behandlung von Tauchunfällen nicht oder nicht vollständig bestätigt ist. Grundkarte: IGN 66. Positionen: © OpenStreetMap-Mitwirkende (ODbL).

Französisches Mutterland (17)

  1. AjaccioCentre hospitalier Notre-Dame de la MiséricordeDruckkammer von MEDSUBHYP gelistet; wir haben keine Krankenhausseite gefunden, die bestätigt, dass dort Tauchunfälle behandelt werden.Website des Krankenhauses · Google Maps
  2. AngersCHU d'AngersWebsite des Krankenhauses · Google Maps
  3. AvignonCentre hospitalier d'Avignon (Henri-Duffaut)Die Druckkammer wurde im Februar 2026 aus der Privatklinik Urbain V in das Allgemeine Krankenhaus verlegt; die rund um die Uhr verfügbare Behandlung von Tauchunfällen am neuen Standort ist nicht bestätigt 67.Website des Krankenhauses · Google Maps
  4. BesançonCHU de Besançon, hôpital Jean-MinjozDruckkammer von MEDSUBHYP gelistet; wir haben keine Krankenhausseite gefunden, die bestätigt, dass dort Tauchunfälle behandelt werden.Website des Krankenhauses · Google Maps
  5. BordeauxCHU de Bordeaux, hôpital PellegrinWebsite des Krankenhauses · Google Maps
  6. BrestCHU de Brest, hôpital de la Cavale BlancheWebsite des Krankenhauses · Google Maps
  7. GarchesAP-HP, hôpital Raymond-PoincaréBehandlung von Tauchunfällen durch eine indirekte Quelle gemeldet, nicht durch eine Krankenhausseite bestätigt.Website des Krankenhauses · Google Maps
  8. LilleCHU de Lille, hôpital Roger-SalengroWebsite des Krankenhauses · Google Maps
  9. LyonHospices civils de Lyon, hôpital Édouard-HerriotWebsite des Krankenhauses · Google Maps
  10. MarseilleHôpital privé ClairvalWebsite des Krankenhauses · Google Maps
  11. MarseilleAP-HM, hôpital Sainte-MargueriteWebsite des Krankenhauses · Google Maps
  12. NiceCHU de Nice, hôpital PasteurWebsite des Krankenhauses · Google Maps
  13. PerpignanClinique Saint-PierreWebsite des Krankenhauses · Google Maps
  14. ReimsCHU de Reims, hôpital Maison-BlancheWebsite des Krankenhauses · Google Maps
  15. StrasbourgHôpitaux universitaires de Strasbourg, hôpital de HautepierreWebsite des Krankenhauses · Google Maps
  16. ToulonHôpital d'instruction des armées Sainte-AnneWebsite des Krankenhauses · Google Maps
  17. ToulouseCHU de Toulouse, hôpital PurpanWebsite des Krankenhauses · Google Maps

Übersee (6)

  1. Dumbéa (Nouméa) · NeukaledonienCentre hospitalier territorial Gaston-Bourret (Médipôle de Koutio)Im September 2024 mangels qualifizierten Personals als außer Betrieb gemeldet; aktueller Status unbekannt: Fragen Sie vor dem Tauchen beim Rettungsdienst nach 68.Website des Krankenhauses · Google Maps
  2. Fort-de-France · MartiniqueCHU de Martinique, hôpital Pierre-Zobda-QuitmanDruckkammer von MEDSUBHYP gelistet; wir haben keine Krankenhausseite gefunden, die bestätigt, dass dort Tauchunfälle behandelt werden.Website des Krankenhauses · Google Maps
  3. Mamoudzou · MayotteCentre hospitalier de MayotteBehandlung von Tauchunfällen durch eine indirekte Quelle gemeldet, nicht durch eine Krankenhausseite bestätigt.Google Maps
  4. Pirae (Tahiti) · Französisch-PolynesienCentre hospitalier de la Polynésie française (Taaone)Website des Krankenhauses · Google Maps
  5. Pointe-à-Pitre – Les Abymes · GuadeloupeCHU de la GuadeloupeDruckkammer von MEDSUBHYP gelistet; wir haben keine Krankenhausseite gefunden, die bestätigt, dass dort Tauchunfälle behandelt werden.Google Maps
  6. Saint-Pierre · RéunionCHU de La Réunion, site SudWebsite des Krankenhauses · Google Maps

Sonderfälle

Die Fragen, die uns gestellt werden

Ich hatte als Kind Asthma und habe heute nichts mehr

Jede Asthma-Vorgeschichte, auch eine lange zurückliegende, läuft über den Lungenfacharzt 5. Eine normale Spirometrie und das Fehlen von Symptomen genügen oft, um den Zweifel auszuräumen.

Mein Kind hat Asthma: Darf es tauchen?

Das Gerätetauchen beginnt bei der FFESSM mit 8 Jahren, mit altersabhängig begrenzten Tiefen: 6 Meter für die Abzeichen Bronze- und Silbertaucher (Plongeur de bronze, d’argent), 12 Meter für das Abzeichen Goldtaucher (Plongeur d’or) und Level 1 ab 12 Jahren 18.

Bei einem Kind mit Asthma raten die französischen Empfehlungen von 2020 vor dem Alter von 12 Jahren vom Tauchen ab, auch wenn das Asthma kontrolliert ist 10. Australien schließt es von 10 bis 15 Jahren aus, die Niederlande bis 14 Jahre 19 20. Der Gesundheitsfragebogen für Minderjährige befreit sie für das Gerätetauchen nicht von einer Bescheinigung 69, und die UCPA (eine französische Organisation für Aktivurlaub) lehnt bei Tauchreisen jeden Minderjährigen mit Asthmaverdacht ab 70.

Brauche ich für einen Schnuppertauchgang eine Bescheinigung?

Nein: Die Bescheinigung ist weder für einen Schnuppertauchgang noch für den PE12, den Pass Découverte oder den ersten „étoile de mer“ (Einsteigerstufen der FFESSM) erforderlich 14. Aber keine Bescheinigung bedeutet nicht keine Kontraindikation: Unkontrolliertes, anstrengungs- oder kälteinduziertes Asthma oder Symptome am Tauchtag schließen auch einen Schnuppertauchgang aus. Sagen Sie es dem Tauchlehrer.

Darf ich vor dem Tauchen mein Spray nehmen?

Die Meinungen gehen auseinander. Das britische Komitee hält es eine halbe Stunde vorher für „vielleicht eine gute Idee“ 57; die FFESSM nimmt keine Stellung. Keine Studie hat das Risiko von Herzrhythmusstörungen beim Tauchen gemessen; in hohen Dosen kann Salbutamol sie auslösen 6.

Vor allem aber ähnelt ein Asthma, das das Spray braucht, um die Anstrengung des Tauchens zu bewältigen, einem anstrengungsinduzierten Asthma, das in Frankreich eine Kontraindikation ist. Sprechen Sie mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt.

Und Montelukast (Singulair)?

Die französischen Empfehlungen von 2020 schließen Leukotrienrezeptor-Antagonisten bei Tauchern aus, wegen ihrer psychiatrischen Nebenwirkungen, die die ANSM (die französische Arzneimittelbehörde) 2020 gemeldet hat 10, und die europäische Norm für Berufstaucher verlangt, sie zu vermeiden oder zu überwachen 62. Das britische Komitee hingegen akzeptiert sie 57.

Nitrox, Rebreather, Trimix?

Die Beurteilung des Asthmatikers ist unabhängig vom Gas oder von der Ausrüstung dieselbe; keine Studie befasst sich mit Asthmatikern, die Nitrox oder einen Rebreather verwenden. Eine Nuance: Hohe Sauerstoffpartialdrücke reizen die Bronchien, und die Empfehlungen von 2020 halten es für wünschenswert, unkontrolliertes oder schlecht kontrolliertes Asthma ihnen nicht auszusetzen 10. Für hypoxisches Trimix muss die Bescheinigung von einem Verbandsarzt, einem Arzt mit Diplom in Unterwassermedizin oder einem Sportmediziner stammen 14.

Ich habe Allergien, aber kein Asthma

Keine Kontraindikation im Zusammenhang mit Asthma; tauchen Sie jedoch nicht mit verstopfter Nase (Ohren und Nasennebenhöhlen). Zwei kleine Studien legen nahe, dass die Bronchien atopischer Taucher nach einem tiefen Tauchgang stärker reagieren, vorübergehend und ohne deutlichen Abfall der Lungenfunktion 48 49. In einer sechsjährigen Nachbeobachtung ohne Kontrollgruppe entwickelten sechs von elf atopischen Berufstauchern ein Asthma; diese Autoren raten, bei atopischen Berufstauchern die bronchiale Reagibilität vor und nach dem Tauchen zu messen 49. Jeder neue Husten und jede neue Atembeschwerde sollte dem Arzt gemeldet werden.

Ich tauche im Ausland, mit PADI oder SSI

Diese Organisationen verwenden einen internationalen Fragebogen. Seit 2020 verlangt er bei Asthma, pfeifender Atmung oder schwerer Allergie in den letzten 12 Monaten, wenn sie Ihre körperliche Aktivität einschränken, eine ärztliche Stellungnahme 71. Die Anleitung für die untersuchende Ärztin oder den untersuchenden Arzt bevorzugt dann einen Belastungstest 59. Diese Regeln unterscheiden sich von den französischen. Auch wenn Sie dieser Fragebogen nicht zum Arzt schickt, bleiben die Risiken dieselben: Gehen Sie nicht tauchen, ohne untersucht worden zu sein, und bringen Sie Ihren letzten Spirometriebefund mit.

Was ist ein Immersionslungenödem?

Ein Unfall, bei dem sich die Lunge während des Eintauchens mit Flüssigkeit füllt: Atemnot, Husten, schaumiger oder rosa gefärbter Auswurf. In Frankreich zunehmend erkannt, verläuft es manchmal schwer: Ein Referenzzentrum behandelte in 14 Jahren 288 Fälle, fast ein Drittel davon schwer 33. Bei Freiwasserschwimmern war Asthma damit assoziiert; die Assoziation war nicht mehr signifikant, sobald beim Schwimmen zuvor verspürte Atembeschwerden und eine aktuelle Atemwegsinfektion berücksichtigt wurden, und die Autoren vermuten, dass Asthma ein Risikofaktor ist 34. Nach einer Episode raten die australische und die britische Fachgesellschaft dringend davon ab, das Gerätetauchen wieder aufzunehmen 63.

Und das Apnoetauchen?

Die FFESSM hat eine eigene Orientierungsliste der Kontraindikationen für das Apnoetauchen (Oktober 2023). Asthma steht unter den „vorübergehenden oder zu beurteilenden“ Kontraindikationen, mit dem Buchstaben V gekennzeichnet, der sich auf die Tiefe im offenen Wasser bezieht: Die Liste führt es für das Schwimmbad also nicht auf, doch das ist keine Freigabe 72. Ein Tauchschacht unterliegt denselben Regeln wie das offene Wasser, und Erwachsene brauchen auch für das Apnoetauchen im Schwimmbad eine Bescheinigung 14. Der Text von 2014, der Asthma für das Apnoetauchen als „nicht zutreffend“ betrachtete, wird von dieser Liste widerlegt 2.

Für Asthma behält die Liste die Bescheinigung einem „spezifischen Arzt“ vor 72, während die medizinischen Vorschriften für das Freizeit-Apnoetauchen „jeden Arzt“ akzeptieren und diesen Begriff nicht definieren. Die beiden Texte stimmen nicht überein: Lassen Sie sie sicherheitshalber von einem Verbandsarzt oder einem Arzt mit Diplom in Tauchmedizin unterschreiben, wie es die Vorschriften für chronische Erkrankungen nahelegen 14.

Wir haben keine Studie über Asthmatiker gefunden, die Apnoe tauchen, und es wurde kein numerisches Kriterium veröffentlicht. Ohne Druckluft entfällt die Hauptgefahr des Gerätetauchens (beim Aufstieg expandierende eingeschlossene Luft), außer bei besonderen Techniken wie dem Lung Packing („carpe“), das ein Risiko für Pneumomediastinum und zerebrale Gasembolie birgt 10. Es bleiben die beim Gerätetauchen beschriebenen Auslöser, die auch hier gelten: Anstrengung und eingeatmetes Meerwasser 24 sowie Umgebungskälte 10. Anstrengungs- und kälteinduziertes Asthma bleiben Kontraindikationen für alle Unterwasseraktivitäten 10. Lassen Sie Ihr Asthma vor jedem Apnoetauchen abklären, und vor dem Tieftauchen von einem Tauchmediziner.

Und das Schnorcheln (Flossen, Maske, Schnorchel)?

Für gelegentliches Schnorcheln verlangt die FFESSM weder eine Lizenz noch eine ärztliche Bescheinigung; in einem FFESSM-Verein erfordert selbstständiges Schnorcheln eine Lizenz und eine Schnorchler-Qualifikation 73. Keine Bescheinigung bedeutet nicht kein Risiko: Bei unkontrolliertem, anstrengungs- oder kälteinduziertem Asthma sollten Sie vor dem Einstieg ins Wasser den Rat Ihres Arztes einholen 10. Und beim Schnorcheln gibt es oft kurze Apnoetauchgänge (siehe „Und das Apnoetauchen?“) 73.

Wir haben weder eine Studie noch eine Regel speziell für Asthmatiker gefunden, die schnorcheln. Sie atmen durch den Schnorchel Umgebungsluft: keine Druckluft. Es bleiben die Anstrengung des Schwimmens, eingeatmetes Meerwasser, etwa wenn Wasser in den Schnorchel gelangt 24, und Umgebungskälte 10. Bei 258 Freiwasserschwimmern mit Immersionslungenödem war Asthma mit diesem Risiko assoziiert (Odds Ratio 1,7); die Assoziation war nicht mehr signifikant, sobald beim Schwimmen zuvor verspürte Atembeschwerden und eine aktuelle Atemwegsinfektion berücksichtigt wurden, und die Autoren vermuten, dass Asthma ein Risikofaktor ist 34. In Neuseeland waren von 38 Todesfällen beim Schnorcheln oder Apnoetauchen in zehn Jahren zwei Drittel allein oder unbeobachtet geschwommen, und Asthma oder schlecht kontrollierte Epilepsie trugen zu zwei Todesfällen bei 74. Bei Kindern mit stabilem Asthma wird ein beaufsichtigtes Schwimmtraining im Schwimmbad gut vertragen 75.

Unser vorsorglicher Rat, in Ermangelung veröffentlichter Empfehlungen: kein Ausflug mit Symptomen, nie allein, Ihr Bedarfsspray griffbereit am Strand oder auf dem Boot, und beim kleinsten Unwohlsein aus dem Wasser gehen.

Wie viele Menschen haben Asthma?

In Frankreich haben etwa 6 % der Erwachsenen aktuell Asthma: 5,8 % in der Kohorte Constances (Freiwillige, 2013-2014) 7, 6 bis 7 % nach Santé publique France (der französischen nationalen Gesundheitsbehörde) 8. Weltweit hatten 2019 etwa 5,4 % der 5- bis 69-Jährigen aktuell Asthma (Konfidenzintervall 3,2 bis 9 %) 76.

Gibt es andere Tests als die Spirometrie?

Ja. Die Spirometrie misst die Bronchien in Ruhe; doch reizbare Bronchien können in Ruhe normal sein und sich bei Belastung, in der Kälte oder in trockener Luft verengen. Provokationstests suchen nach dieser Hyperreagibilität: Die Bronchien werden provoziert, dann wird der Abfall der FEV1 gemessen.

Es gibt zwei Familien. Der Methacholintest wirkt direkt auf die Bronchien (siehe unten). Die sogenannten indirekten Tests (Belastung, Hyperventilation trockener Luft, hypertone Kochsalzlösung, Mannitol) bringen die Zellen der Bronchien dazu, Entzündungsmediatoren freizusetzen: Sie sind spezifischer für eine bestehende bronchiale Entzündung. Belastung und Kochsalzlösung haben einen weiteren Vorteil: Sie setzen den Taucher dem aus, was ihn tatsächlich erwartet, da der Lungenautomat einen feinen Nebel aus Meerwasser, also hypertonem Salzwasser, versprühen kann. Und da inhalative Kortikosteroide die Hyperreagibilität innerhalb weniger Wochen verringern, erlauben diese Tests auch, die Wirkung der Behandlung zu beurteilen 58.

Der Belastungstest, am nächsten am Tauchen

Dies ist der Test, den das Vereinigte Königreich und die internationale Anleitung für untersuchende Ärzte bevorzugen 57 59. Das britische Protokoll von 2024: ein Stufentest (der Chester-Test, bei dem ein Metronom das Tempo vorgibt: Stufe 4, dann Stufe 5 über 5 Minuten) mit Herzfrequenzüberwachung, idealerweise mit der trockenen Luft einer Tauchflasche geatmet; dann Spirometrie nach 5, 10, 15 und 30 Minuten, verglichen mit dem Ergebnis vor der Belastung 77. Der darin zitierte amerikanische Konsens verlangt, die Herzfrequenz rasch auf 80-90 % des Maximums zu bringen und dort 4 bis 6 Minuten zu halten 77. Ein Abfall von weniger als 15 % ist beruhigend 57.

Der Test wird in einer Klinik oder einem Labor durchgeführt, niemals im Freien: nach einer Risikobewertung, insbesondere des Herzens, mit einer in Wiederbelebung geschulten Fachkraft, geeigneter Ausrüstung und den Mitteln, einen Bronchodilatator zu geben 78.

Dasselbe Dokument erinnert daran, was die Belastung wirklich provokativ macht: Laufen statt Radfahren, mindestens fünf Minuten lang, kalte trockene Luft, und die Berücksichtigung der letzten Anstrengung, da eine kürzliche Belastung den Test verfälschen kann (Refraktärperiode) 77. Auch in Frankreich bevorzugt die SPLF den Belastungstest gegenüber Methacholin, wenn Symptome nur bei Anstrengung auftreten 9.

Hyperventilation trockener Luft

Die Person atmet sehr schnell trockene Luft: Das prüft in konzentrierter Form die Schwäche, die die trockene Luft der Flasche weckt. Australien akzeptiert ihn unter den indirekten Tests 58. Wir haben keine Studie gefunden, die ihn für die Tauchtauglichkeit bewertet, und die niederländischen Lungenfachärzte halten seinen Wert im Vergleich zum Belastungstest für „unklar“ 60.

Hypertone Kochsalzlösung

Die Person inhaliert einen Nebel aus 4,5-prozentiger Kochsalzlösung. Zusammen mit dem Belastungstest ist dies der Test, den Australien favorisiert, weil er dem Meerwassernebel des Lungenautomaten nahekommt 58. Die internationale Anleitung zählt ihn dagegen zu den Inhalationstests, die sie für das Tauchen als nicht ausreichend standardisiert betrachtet 59.

Mannitol, in Frankreich nicht erhältlich

Ein inhaliertes Pulver, in steigenden Dosen gegeben. Weniger empfindlich als Methacholin, aber spezifischer für Asthma, ist es in Frankreich nicht erhältlich 9. In Dänemark wurden 41 Bewerber, bei denen Asthma vermutet wurde, mit Mannitol und einem strengeren Grenzwert, einem Abfall von 10 %, getestet: 21 waren sofort tauglich, 7 weitere nach verstärkter Behandlung, also 28 von 41 (68 %). Die Autoren räumen ein: Diese Methode wurde nicht mit realen Unfällen verglichen 55.

Methacholin, der diagnostische Test

In Frankreich empfiehlt die SPLF diesen Test, um Asthma zu suchen, wenn die Spirometrie normal ist 9. Für das Tauchen überzeugt er weniger: Die internationale Anleitung hält Inhalationstests (Histamin, Kochsalzlösung, Methacholin) für nicht ausreichend standardisiert, um einen Taucher zu beurteilen 59. Die dänische nationale Empfehlung, die die Kopenhagener Studie zitiert, akzeptiert ihn mit demselben Grenzwert von 10 % wie Mannitol 55.

Wer verlangt was?

  • Frankreich: Die FFESSM verlangt keinen Provokationstest: Nur die Fluss-Volumen-Kurve ist systematisch, der Rest bleibt dem Urteil der Ärztin oder des Arztes überlassen 2. Die Empfehlungen von 2020 halten ihn bei kontrolliertem Asthma, das mit einer Fluss-Volumen-Kurve samt Reversibilitätstest ein- bis dreimal pro Jahr überwacht wird, für „ohne Nutzen“; andernfalls behalten sie ihn der Fachärztin oder dem Facharzt vor, der anhand von Anamnese, Untersuchung und Funktionstests nicht schließen konnte 10.
  • Australien: Test empfohlen bei Asthma, pfeifender Atmung oder Behandlung in den letzten zehn Jahren oder bei ungeklärtem Husten, wenn die Spirometrie normal ist (bei auffälliger Spirometrie wird sofort vom Tauchen abgeraten). Ein Abfall von mehr als 15 % oder ein Anstieg von mehr als 15 % nach einem Bronchodilatator führt zur Empfehlung, nicht zu tauchen; der Test kann wiederholt werden, sobald das Asthma kontrolliert ist 58.
  • Vereinigtes Königreich: Belastungstest, Abfall von weniger als 15 % 57.
  • Niederlande: indirekter Test (Fahrrad- oder Stufentest) bei jedem Asthmatiker empfohlen; ist er unter Behandlung positiv, führt dies zur Verweigerung der Tauglichkeit, und der Test kann nach Anpassung der Behandlung wiederholt werden 60.
  • Internationaler Fragebogen (PADI, SSI): Die Anleitung für Ärzte bevorzugt den Belastungstest 59.

Die vollständige Tabelle finden Sie unter Leitlinien.

Quellen

Jede Zahl verweist hierher zurück

Nationale und internationale Leitlinien, Literaturübersichten und Originalstudien. Bei jeder Quelle steht, was wir davon gelesen haben (Volltext oder Zusammenfassung) und wann.

  1. FFESSM, Commission médicale et de prévention nationale (CMPN). Pathologies et terrains particuliers à évaluer : asthme et plongée (conditions autorisant la pratique, modèle de courrier au pneumologue, texte des recommandations). Am 26. Februar 2021 online gestellte Dokumente; Text der Empfehlungen vom 14. Juni 2014. Volltext gelesen am 7. November 2026
  2. Lemmens B, Bervar J, Coëtmeur D, Nasr M, Zaegel M (FFESSM, CMPN). Asthme et plongée : texte des recommandations (argumentaire). 14. Juni 2014. Volltext gelesen am 7. November 2026
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  8. Santé publique France. L’asthme en France : synthèse des données épidémiologiques descriptives. Aktualisiert am 6. September 2019. Volltext gelesen am 7. November 2026
  9. Raherison-Semjen C, Guilleminault L, Billiart I et al. Mise à jour des recommandations (2021) pour la prise en charge et le suivi des patients asthmatiques adultes sous l’égide de la Société de pneumologie de langue française (SPLF) et de la Société pédiatrique de pneumologie et allergologie (SP2A). Version courte. Rev Mal Respir 2021;38:e1-e13 (Langfassung: 38:1048-83). doi: 10.1016/j.rmr.2021.08.004. Einschlägige Abschnitte gelesen am 7. November 2026
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  12. FFESSM, CMPN. Liste indicative des contre-indications à la plongée en scaphandre autonome. Fassung vom Juni 2025. Volltext gelesen am 7. November 2026
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  43. Barish RA, Arnold T, überprüft von Birnbaumer DM. Revue générale des morsures et piqûres d'animaux marins. MSD Manual, Ausgabe für Fachpersonen auf Französisch, vollständige Überprüfung Januar 2025. Volltext gelesen am 8. November 2026
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  68. Faatau JT. Nouvelle-Calédonie : le seul caisson hyperbare à l'arrêt faute de personnel disponible depuis les émeutes [Neukaledonien: Die einzige Druckkammer ist seit den Unruhen mangels verfügbaren Personals außer Betrieb]. Outremers 360, 16. September 2024. Volltext gelesen am 8. November 2026
  69. FFESSM, CMPN. Questionnaire de santé pour les jeunes. 2. August 2021. Volltext gelesen am 7. November 2026
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  72. FFESSM, CMPN. Kontraindikationen für das Apnoetauchen und verwandte Disziplinen (Speerfischen, Zielschießen, Unterwasserhockey): Orientierungsliste [auf Französisch]. Oktober 2023. Volltext gelesen am 11. November 2026
  73. FFESSM. Empfehlungen der FFESSM zur Organisation des Schnorchelns („randosub“), Merkblatt Nr. 4 [auf Französisch]. Mai 2025. Volltext gelesen am 11. November 2026
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  77. UK Diving Medical Committee (UKDMC). Asthma & Diving Exercise test. Überarbeitet am 18. August 2024. Volltext gelesen am 8. November 2026
  78. UK Diving Medical Committee (UKDMC). Risk Assessment for Exercise Testing. Überarbeitet am 18. August 2024. Volltext gelesen am 8. November 2026
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  80. Rochoy M, Muller A, Pelayo S, Bailleux B, Hedouin V, Girard J. Asthme et plongée sous-marine : création et évaluation d’un site internet (à destination des médecins, plongeurs asthmatiques et moniteurs de plongée). Rev Mal Respir 2021;38(1):22-33. doi: 10.1016/j.rmr.2020.11.008 · PMID 33455823. Volltext gelesen am 7. November 2026 (überarbeitetes Manuskript; veröffentlichte Zusammenfassung identisch)
Glossar der Abkürzungen
BTS
British Thoracic Society (Britische Thoraxgesellschaft)
CACI
Certificat d’absence de contre-indication (Bescheinigung über das Fehlen von Kontraindikationen für das Tauchen)
CMPN
Commission médicale et de prévention nationale (nationale medizinische und Präventionskommission) der FFESSM
CROSS
Centres régionaux opérationnels de surveillance et de sauvetage: die französischen Seenotleitstellen (Telefon 196)
FVC
Forcierte Vitalkapazität (im Französischen CVF)
FEF25-75
Forcierter exspiratorischer Fluss zwischen 25 und 75 % der Vitalkapazität (im Französischen DEM 25-75)
PEF
Exspiratorischer Spitzenfluss, „Peak-Flow“ (im Französischen DEP)
DMSC
Diver Medical Screen Committee (internationaler medizinischer Fragebogen)
Médecin fédéral
von der FFESSM anerkannter Tauchmediziner („Verbandsarzt“)
LuFu
Lungenfunktionsprüfung (im Französischen EFR, explorations fonctionnelles respiratoires)
FFESSM
Fédération française d’études et de sports sous-marins (französischer Verband für Unterwasserstudien und Unterwassersport)
GINA
Global Initiative for Asthma
MEDSUBHYP
Société de physiologie et de médecine subaquatiques et hyperbares de langue française (französischsprachige Gesellschaft für Unterwasser- und Hyperbarphysiologie und -medizin)
PADI, SSI
Internationale Tauchausbildungsorganisationen
SCMM
Samu de coordination médicale maritime: der maritime medizinische Notfallkoordinationsdienst Frankreichs
SFMES
Société française de médecine de l’exercice et du sport (Französische Gesellschaft für Bewegungs- und Sportmedizin)
SPLF
Société de pneumologie de langue française (französischsprachige Gesellschaft für Pneumologie)
SPUMS
South Pacific Underwater Medicine Society (Australien, Neuseeland)
UHMS
Undersea and Hyperbaric Medical Society (Vereinigte Staaten)
UKDMC
UK Diving Medical Committee (Vereinigtes Königreich)
FEV1
Einsekundenkapazität, forciertes exspiratorisches Volumen in einer Sekunde (im Französischen VEMS)
Impressum und personenbezogene Daten

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Personenbezogene Daten: kein Konto, kein Formular, kein Cookie, keine Werbung, kein externer Dienst (die Schriften werden von der Website selbst ausgeliefert). Die Antworten auf den Fragebogen „Darf ich tauchen?“ werden in Ihrem Browser berechnet und nirgendwohin gesendet.

Ergebnisse des Fragebogens: Seit dem 9. November 2026 addiert die Website, wenn Sie die Seite verlassen, 1 zur Tageszählung für das zuletzt angezeigte Ergebnis (eines von sieben: kein Asthma, grün, grün mit einem Schritt beim Lungenfacharzt, drei orange Fälle, rot) und für die Sprache der Seite. Nichts anderes wird aufgezeichnet: weder Ihre Antworten noch Ihre IP-Adresse, noch ein Besucher-Code, Gerät oder Uhrzeit. Diese Tagessummen beziehen sich auf niemanden; sie dienen dazu, etwa in einer Veröffentlichung, den Anteil der Besucher zu beschreiben, die zu den einzelnen Ergebnissen geleitet werden. Nichts wird gezählt, wenn Ihr Browser darum bittet, nicht verfolgt zu werden.

Reichweitenmessung: Die Website zählt ihre Seitenaufrufe, ohne Cookies und ohne externen Dienst. Bei jedem Aufruf einer Seite erfasst sie auf ihrem eigenen Server die Seite (und den Einstiegsabschnitt, wenn die Adresse auf einen verweist), den Tag, die Website, von der Sie kommen (nur deren Name, zum Beispiel „google.com“), die Art des Geräts (Telefon oder Computer) und einen Besucher-Code, der nur für einen Tag gültig ist. Dieser Code wird aus Ihrer IP-Adresse und Ihrem Browser berechnet, verschlüsselt mit einem Schlüssel, der jeden Tag zufällig gezogen und am nächsten Tag vernichtet wird: Ihre IP-Adresse wird nie gespeichert, und Sie können weder von einem Tag zum nächsten wiedererkannt noch auf eine andere Website verfolgt werden. Die Einzelheiten eines Tages werden zu einfachen Zählungen zusammengefasst und am nächsten Tag gelöscht; diese Zählungen werden höchstens 25 Monate aufbewahrt, nur vom Herausgeber eingesehen und nie weitergegeben. Diese Messung folgt den Bedingungen der CNIL (der französischen Datenschutzbehörde) für Reichweitenmessungen, die von der Einwilligung befreit sind. Um nicht gezählt zu werden, aktivieren Sie in Ihrem Browser „Global Privacy Control“ oder „Do Not Track“: Die Website respektiert dies.

Hosting: OVH führt technische Protokolle (IP-Adresse, aufgerufene Seite, Datum und Uhrzeit) für die Sicherheit und den Betrieb des Servers; der Herausgeber nutzt sie nicht, um Besucher zu verfolgen.